福建省中等職業(yè)學(xué)校學(xué)業(yè)水平考試

《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》科目考試說明

福建省中等職業(yè)學(xué)校學(xué)業(yè)水平考試是根據(jù)國家中等職業(yè)教育專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我省中等職業(yè)教育教學(xué)實際，由省級教育行政部門組織實施的考試，主要衡量學(xué)生達(dá)到國家規(guī)定學(xué)習(xí)要求的程度，是保障職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的一項重要制度。考試成績是中職學(xué)生畢業(yè)和升學(xué)的重要依據(jù)，是評價中等職業(yè)學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量的重要參考，是持續(xù)推進我省現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)的重要途徑。

一、考核目標(biāo)與要求

（一）知識要求

《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課程主要考查學(xué)生對解剖學(xué)和生理學(xué)知識的認(rèn)知程度和運用知識分析問題、解決問題的能力，能達(dá)到職業(yè)崗位能力的基本要求?？荚嚹繕?biāo)與要求如下：

1.了解層次：要求對某一概念、知識內(nèi)容，能夠準(zhǔn)確再認(rèn)、再現(xiàn)，具有初步識別、辨認(rèn)事實或正確描述對象基本特征的能力，即知道“是什么”。

2.理解層次：要求對某一概念、知識內(nèi)容，在了解基礎(chǔ)上，能夠深刻領(lǐng)會相關(guān)知識、原理、方法，并借此解釋、推斷、分析現(xiàn)象，辨明正誤，即明白“為什么”。

3.掌握層次：要求能夠靈活運用相關(guān)原理、法則和方法，綜合分析、解決實際問題，進行總結(jié)論述，與已有技能建立聯(lián)系，即清楚“怎么做”。

（二）技能與能力要求

能夠系統(tǒng)觀察和描述各器官肉眼結(jié)構(gòu)正常形態(tài)及生理功能的能力；能初步應(yīng)用所學(xué)的知識和基本理論解釋人體的各種生命現(xiàn)象和某些疾病的發(fā)病原因。

二、考試范圍與要求

（一）解剖學(xué)基礎(chǔ)

1.概述緒論

理解解剖學(xué)姿勢的概念、常用方位術(shù)語。

2.運動系統(tǒng)

（1）了解腦顱骨和面顱骨名稱及新生兒顱的特點；了解腹壁的層次。

（2）理解骨的分類；理解各部椎骨的形態(tài)特點、數(shù)目和位置；理解胸廓的組成；理解上、下肢骨的組成及各骨的主要結(jié)構(gòu)；理解骨盆的組成和分部；理解肌的構(gòu)造；理解腹股溝管的位置、內(nèi)容及其臨床意義。

（3）掌握運動系統(tǒng)的組成；掌握骨的構(gòu)造；掌握關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)；掌握脊柱的組成、連結(jié)（椎間盤、韌帶的位置與組成）和生理彎曲；掌握胸骨角、肋弓、翼點的概念及其臨床意義；掌握肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點及其運動；掌握胸鎖乳突肌、三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、臀大肌、股四頭肌的位置和作用；掌握豎脊肌和小腿三頭肌的位置；掌握膈的裂孔名稱、位置及穿經(jīng)結(jié)構(gòu)；掌握腹股溝韌帶的概念。

3.消化系統(tǒng)

（1）了解胸、腹部的標(biāo)志線；了解口腔的組成；了解直腸的彎曲、肛管的結(jié)構(gòu)；了解腹膜與臟器的關(guān)系及其形成的結(jié)構(gòu)。

（2）理解腹部的分區(qū)；理解牙的形態(tài)和結(jié)構(gòu)、舌的形態(tài)和粘膜特征；理解大唾液腺的組成、位置及導(dǎo)管的開口；理解咽的形態(tài)和位置；理解咽隱窩的位置和意義；理解大腸的分部及其形態(tài)特點；理解結(jié)腸的分部；理解胰的位置、形態(tài)和分部；理解腹膜與腹膜腔的概念。

（3）掌握消化系統(tǒng)的組成及上、下消化道的概念；掌握消化系統(tǒng)各器官的位置和形態(tài)特點；掌握咽峽的概念及意義；掌握咽的分部及其與各部的交通；掌握食管的位置、分部及狹窄的部位和臨床意義；掌握胃的位置、形態(tài)和分部；掌握小腸的位置和分部；掌握十二指腸的位置和分部；掌握十二指腸球部的概念及臨床意義；掌握十二指腸懸韌帶的意義；掌握闌尾的位置、根部的體表投影及其臨床意義。

（4）掌握肝的位置、形態(tài)及分葉；掌握膽囊的位置、形態(tài)、膽囊底的體表投影及其臨床意義；掌握肝外膽道的組成及膽汁的產(chǎn)生和排出途徑；掌握肝胰壺腹的開口位置；掌握腹膜腔的最低部位及其臨床意義。

4.呼吸系統(tǒng)

（1）了解胸膜下界與肺下界的體表投影。

（2）理解鼻腔黏膜的分部和功能、鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)。

（3）掌握呼吸系統(tǒng)的組成及上、下呼吸道的概念；掌握鼻旁竇的組成和開口位置；掌握喉軟骨的名稱；掌握喉腔的組成和特點；掌握左、右主支氣管的形態(tài)特點；掌握肺的位置、形態(tài)和分葉；掌握胸膜的分部和胸膜腔的概念；掌握肋膈隱窩的概念及其臨床意義。

5.泌尿系統(tǒng)

（1）了解腎的被膜。

（2）理解腎的剖面結(jié)構(gòu)；理解女性尿道的特點及其臨床意義。

（3）掌握泌尿系統(tǒng)的組成；掌握腎的形態(tài)和位置；掌握輸尿管的三個狹窄及其臨床意義；掌握膀胱的位置和形態(tài)特點；掌握膀胱三角的概念及其臨床意義。

6.生殖系統(tǒng)

（1）男性生殖系統(tǒng)

①了解男性外生殖器。

②理解睪丸的位置和功能；理解男性附屬腺體組成、精索的概念。

③掌握男性生殖系統(tǒng)的組成；掌握輸精管的分部；掌握男性尿道的分部、狹窄、彎曲及其臨床意義。

（2）女性生殖系統(tǒng)

①了解陰道的位置、形態(tài)和女性的外生殖器；了解會陰的概念和分部。

②理解卵巢的位置和功能；理解子宮的固定裝置；理解產(chǎn)科會陰及其臨床意義。

③掌握女性生殖系統(tǒng)的組成；掌握輸卵管的位置、分部及其臨床意義；掌握子宮的位置、形態(tài)及分部。

7.脈管系統(tǒng)

（1）概述

掌握心血管系統(tǒng)的組成；掌握體循環(huán)、肺循環(huán)的途徑和特點。

（2）心血管系統(tǒng)

①了解心包及心包腔的概念；了解上、下腔靜脈的合成、收集范圍和匯入部位。

②理解心的動脈；理解頸動脈竇和頸動脈小球的概念及臨床意義；理解全身各部動脈主干的名稱及其分支、分布；理解靜脈角的概念。

③掌握心的位置、外形及心腔的結(jié)構(gòu)；掌握卵圓窩的概念；掌握動脈韌帶的概念及其臨床意義；掌握主動脈的分部及其主要分支；掌握全身主要的動脈壓迫止血點和止血范圍；掌握頸部、上肢、下肢淺靜脈的名稱、行程和注入部位；掌握肝門靜脈的組成、收集范圍、主要屬支及其與上、下腔靜脈之間的吻合。

（3）淋巴系統(tǒng)

①了解淋巴干的名稱。

②理解脾的位置和形態(tài)。

③掌握淋巴系統(tǒng)的組成；掌握胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管的行程及其收集范圍。

8.感覺器

（1）了解眼球外肌的名稱和淚器的組成；了解聽覺和位置覺感受器的位置。

（2）理解房水的產(chǎn)生、排出途徑及其臨床意義；理解外耳的組成、外耳道的形態(tài)特點、鼓膜的位置和形態(tài)；理解中耳的組成、咽鼓管的形態(tài)特點和功能。

（3）掌握視器的組成；掌握眼球壁各層結(jié)構(gòu)和功能；掌握眼球內(nèi)容物的組成和功能；掌握眼屈光系統(tǒng)的組成；掌握前庭蝸器的組成。

9.神經(jīng)系統(tǒng)

（1）了解腦血供；了解12對腦神經(jīng)連腦的位置；了解面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)的分布；了解內(nèi)臟神經(jīng)的組成和分類、交感和副交感神經(jīng)低級中樞的位置；了解腦和脊髓傳導(dǎo)通路的分類；了解主要的感覺傳導(dǎo)通路和運動傳導(dǎo)通路的功能。

（2）理解脊髓外形、內(nèi)部結(jié)構(gòu)特點和功能；理解周圍神經(jīng)系統(tǒng)的組成；理解脊神經(jīng)各叢的主要分支名稱和胸神經(jīng)節(jié)段性分布特點。

（3）掌握神經(jīng)系統(tǒng)的組成、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語；掌握脊髓的位置；掌握腦、腦干的分部；掌握大腦的分葉和大腦皮質(zhì)的功能定位；掌握內(nèi)囊的概念、分部及其臨床意義；掌握腦和脊髓被膜的層次和主要間隙的構(gòu)成；掌握腦脊液的產(chǎn)生部位、循環(huán)途徑及其臨床意義；掌握12對腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)和順序。

10.內(nèi)分泌系統(tǒng)

（1）了解垂體的分部及功能；了解甲狀旁腺的位置和形態(tài)。

（2）理解內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成及功能；理解垂體的位置；理解甲狀腺的位置和形態(tài)特點；理解腎上腺的位置和形態(tài)特點。

（二）生理學(xué)基礎(chǔ)

1.緒論

（1）理解穩(wěn)態(tài)的生理意義；理解機體功能調(diào)節(jié)的方式及特點。

（2）掌握生命活動的基本特征，興奮性和閾值的概念及二者的關(guān)系；掌握肌內(nèi)注射時“兩快一慢”的臨床意義；掌握內(nèi)環(huán)境和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念。

2.細(xì)胞的基本功能

（1）了解靜息電位與動作電位的概念；了解動作電位傳導(dǎo)的特點。

（2）理解細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式和特點。

3.血液

（1）了解血液凝固的基本過程。

（2）理解血細(xì)胞比容、血漿和血清的概念；理解血漿滲透壓的形成及生理作用，臨床常用的等滲溶液；理解ABO血型鑒定原理。

（3）掌握血液的組成及一般理化特性；掌握血量的概念、正常值及臨床意義；掌握各類血細(xì)胞的主要功能及臨床意義；掌握紅細(xì)胞生成與破壞及臨床意義；掌握血型的概念，ABO血型的分型依據(jù)，輸血原則與交叉配血試驗。

4.血液循環(huán)

（1）了解心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象和生理特性；了解正常心電圖各波型的生理意義；了解影響靜脈回心血量的因素；了解微循環(huán)的概念、血流通路及其功能；了解心血管的神經(jīng)支配和作用；了解全身性體液因素對心血管活動的影響。

（2）理解第一心音與第二心音的特點及其意義；理解心室肌細(xì)胞興奮的周期性變化及其生理意義；理解興奮在心內(nèi)傳導(dǎo)的順序、特點和生理意義；理解動脈血壓的形成和影響因素；理解中心靜脈壓的概念及其生理意義；理解組織液生成的動力；理解減壓反射過程及生理意義。

（3）掌握心動周期的概念、心率的概念及正常值；掌握每搏排出量和每分排出量的概念及影響心排出量的因素；掌握正常起搏點、竇性心律；掌握動脈血壓的概念、正常值；熟練掌握人體動脈血壓的測量方法和注意事項。

5.呼吸

（1）了解氣體交換的動力、過程和影響肺換氣的因素；了解外周和中樞化學(xué)感受器，動脈血二氧化碳濃度升高、輕度缺氧和氫離子濃度升高對呼吸運動的影響。

（2）理解呼吸的生理意義；理解肺通氣的動力和阻力；理解胸膜腔負(fù)壓的形成及其生理意義。

（3）掌握呼吸的概念和呼吸的三個環(huán)節(jié)；掌握肺活量和時間肺活量的概念及臨床意義；掌握每分通氣量和肺泡通氣量的概念和區(qū)別；掌握O₂和CO₂在血液中的主要運輸形式；掌握發(fā)紺的概念及臨床意義。

6.消化和吸收

（1）了解小腸液主要成分與作用；了解大腸的運動；了解糖、脂肪和蛋白質(zhì)的吸收形式和途徑。

（2）理解胃的運動形式、胃排空的概念及小腸的運動形式；理解交感和副交感神經(jīng)對胃腸平滑肌運動與消化腺分泌的調(diào)節(jié)。

（3）掌握消化與吸收的概念及消化的兩種方式；掌握胃液、胰液、膽汁的主要成分與作用；掌握胃粘膜屏障的概念及生理意義；掌握胰液分泌的臨床意義；掌握小腸在吸收中的作用、有利條件。

7.能量代謝和體溫

（1）了解機體重要貯能物質(zhì)和直接供能物質(zhì)；了解體溫調(diào)節(jié)中樞的部位。

（2）理解產(chǎn)熱和散熱的主要方式及臨床應(yīng)用。

（3）掌握能量代謝的概念及其影響因素；掌握基礎(chǔ)代謝率的概念、正常值及其臨床意義；掌握體溫的概念、正常值和生理波動。

8.尿的生成與排放

（1）理解腎小球的濾過和腎小球濾過率的概念；理解腎小球濾過的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和濾過的動力；理解腎小管和集合管重吸收的主要部位；理解影響腎小球濾過的因素；理解影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素。

（2）掌握排泄的概念；掌握尿生成過程的三個環(huán)節(jié)；掌握腎糖閾的概念、正常值及生理意義；掌握滲透性利尿和水利尿的概念；掌握正常尿量、異常尿量及臨床意義。

9.感覺器官

（1）了解耳的聽覺功能；了解前庭器官的主要功能。

（2）理解眼的折光異常產(chǎn)生的原因和矯正方法；理解視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞的生理功能、維生素A缺乏和夜盲癥的關(guān)系；理解視力和視野的概念，視野檢查的臨床意義。

（3）掌握眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)；掌握聲波傳入內(nèi)耳的途徑及臨床意義。

10.神經(jīng)系統(tǒng)

（1）了解突觸傳遞的機制；了解突觸傳遞的特征；了解腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)；了解小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)作用；了解自主神經(jīng)系統(tǒng)的主要生理功能及其生理意義。

（2）理解神經(jīng)遞質(zhì)的概念、膽堿能纖維和腎上腺素能纖維的概念和分布；理解各類受體及其生理效應(yīng)；理解特異和非特異投射系統(tǒng)的生理作用及特點；理解內(nèi)臟痛的特征。

（3）掌握突觸的概念和基本結(jié)構(gòu)；掌握牽涉痛的概念及臨床意義；掌握牽張反射概念、分類及其意義。

11.內(nèi)分泌

（1）了解激素作用的一般特征。

（2）理解腺垂體和神經(jīng)垂體激素的種類及其主要功能；理解甲狀腺激素和糖皮質(zhì)激素的生理作用、分泌調(diào)節(jié)及臨床意義；理解胰島素、腎上腺髓質(zhì)激素、甲狀旁腺素、降鈣素、胰高血糖素的生理作用。

（3）掌握激素的概念和分類。

12.生殖

（1）了解睪丸的生精功能和內(nèi)分泌功能；了解卵巢的生卵功能。

（2）理解雌激素和孕激素的生理作用。

（3）掌握月經(jīng)周期與卵巢周期性變化的關(guān)系。

三、考試形式

（一）考試形式

考試采用閉卷、筆試形式。考試時間為150分鐘，全卷滿分150分?？荚嚥皇褂糜嬎闫鳌?/span>

（二）參考題型

試卷題型為單項選擇題、判斷選擇題、名詞解釋題、問答題等，也可以采用其它符合學(xué)科性質(zhì)和考試要求的題型。

（三）考試分?jǐn)?shù)占比

考試內(nèi)容包括以下幾個部分，各部分的分值占比如下，各部分分值占比可根據(jù)實際情況有所調(diào)整。

１.解剖學(xué)基礎(chǔ)，90分；

２.生理學(xué)基礎(chǔ)，60分。

四、參考書目

教材應(yīng)選用滿足本考試說明要求的國家規(guī)劃教材、福建省規(guī)劃教材或其他教材。